أشعر وكأن الطعام لا زال عالقا في المريء أسبابه وعلاجه، من الأمور التي تواجه البعض، حيث تعني صعوبة البلع (عسر البلع) أن نقل الطعام أو السوائل من فمك إلى معدتك يستغرق المزيد من الوقت والجهد، قد يترافق عسر البلع أيضًا مع الألم. في بعض الحالات، قد يكون البلع مستحيلاً، لذلك سنتناول من خلال السطور التالية الأسباب وطرق العلاج كذلك من خلال موقع الماقه.
أشعر وكأن الطعام لا زال عالقا في المريء أسبابه وعلاجه
- صعوبة البلع من حين لآخر ،والتي قد تحدث عندما تأكل بسرعة كبيرة أو لا تمضغ طعامك جيدًا، لا تستدعي القلق عادةً. لكن قد يشير عسر البلع المستمر إلى حالة طبية خطيرة تتطلب العلاج.
- كما نجد أن عسر البلع يمكن أن يحدث في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن وفي مرحلة الشيخوخة، حيث تختلف أسباب مشاكل البلع، ويعتمد العلاج على السبب.
أعراض عسر البلع
قد تشمل العلامات والأعراض المرتبطة بعسر البلع ما يلي:
- الشعور بألم أثناء البلع.
- عدم القدرة على البلع
- الشعور بانحشار الطعام في حلقك أو صدرك أو خلف عظمة الصدر (عظمة القص)
- سيلان اللعاب
- يجري أجش
- إحضار الطعام احتياطيًا (قلس)
- الإصابة بحرقة متكررة
- عودة الطعام أو حمض المعدة إلى حلقك.
- فقدان الوزن بشكل غير متوقع.
- السعال أو التقيؤ عند البلع.
- الاضطرار إلى تقطيع الطعام إلى قطع أصغر أو تجنب بعض الأطعمة بسبب صعوبة البلع.
متى ترى الطبيب في حالات عسر البلع
- راجع طبيبك إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع بانتظام أو إذا كان عسر البلع مصحوبًا فقدان الوزن أو القلس أو القيء.
- إذا كان هناك انسداد يعوق التنفس، فاتصل بالمساعدة الطارئة على الفور. إذا كنت غير قادر على البلع لأنك تشعر أن الطعام عالق في حلقك أو صدرك، فانتقل إلى أقرب قسم طوارئ.
الأسباب التي تؤدي إلى عسر البلع
يعد البلع أمرًا معقدًا، ويمكن أن يتداخل عدد من الحالات مع هذه العملية، في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب عسر البلع، ومع ذلك، فإن عسر البلع يقع عمومًا في إحدى الفئات التالية.
عسر البلع المريئي
يشير عسر البلع المريئي إلى الإحساس بأن الطعام يلتصق أو يتعطل في قاعدة حلقك أو في صدرك بعد أن تبدأ في البلع. تتضمن بعض أسباب عسر البلع المريئي ما يلي:
- تعذر الارتخاء، عندما لا تسترخي عضلة المريء السفلية (العضلة العاصرة) بشكل صحيح للسماح للطعام بالدخول إلى معدتك، فقد يتسبب ذلك في إعادة الطعام إلى حلقك.
قد تكون عضلات جدار المريء ضعيفة أيضًا، وهي حالة تميل إلى التفاقم بمرور الوقت.
- تشنج منتشر، ينتج عن هذه الحالة تقلصات متعددة ذات ضغط عالٍ وسوء التنسيق في المريء، عادةً بعد البلع، يؤثر التشنج المنتشر على العضلات اللاإرادية في جدران المريء السفلي.
- تضيق المريء، يمكن للمريء الضيق (التضيق) أن يحبس قطعًا كبيرة من الطعام، يمكن أن تسبب الأورام أو النسيج الندبي، الذي يحدث غالبًا بسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، في التضييق.
- أورام المريء، تميل صعوبة البلع إلى التفاقم بشكل تدريجي عند وجود أورام المريء.
- الهيئات الخارجية، في بعض الأحيان، يمكن للطعام أو أي شيء آخر أن يسد الحلق أو المريء جزئيًا. قد يكون كبار السن الذين يستخدمون أطقم الأسنان والأشخاص الذين يجدون صعوبة في مضغ طعامهم أكثر عرضة لتعلق قطعة من الطعام في الحلق أو المريء.
- حلقة المريء، يمكن أن تسبب منطقة ضيقة رقيقة في المريء السفلي صعوبة متقطعة في ابتلاع الأطعمة الصلبة.
- ارتجاع المريء، يمكن أن يؤدي تلف أنسجة المريء من ارتجاع حمض المعدة إلى المريء إلى حدوث تشنج أو تندب وتضيق المريء السفلي.
- التهاب المريء اليوزيني، هذه الحالة، التي قد تكون مرتبطة بحساسية الطعام، ناتجة عن زيادة عدد الخلايا التي تسمى الحمضات في المريء.
- تصلب الجلد، يمكن أن يؤدي نمو الأنسجة الشبيهة بالندوب، الذي يسبب تصلب الأنسجة وتيبسها، إلى إضعاف العضلة العاصرة للمريء السفلية، مما يسمح للحمض بالرجوع إلى المريء ويسبب حرقة متكررة في المعدة.
- علاج إشعاعي، يمكن أن يؤدي علاج السرطان هذا إلى التهاب المريء وتندب.
عسر البلع الفموي
يمكن لبعض الحالات أن تضعف عضلات حلقك، مما يجعل من الصعب نقل الطعام من فمك إلى حلقك والمريء عندما تبدأ في البلع.
قد تصاب بالاختناق أو التقيؤ أو السعال عند محاولة البلع أو الشعور بتدفق الطعام أو السوائل إلى أسفل القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) أو في أنفك، هذا قد يؤدي إلى التهاب رئوي.
تشمل أسباب عسر البلع الفموي ما يلي:
- الاضطرابات العصبية، يمكن أن تسبب اضطرابات معينة، مثل التصلب المتعدد والحثل العضلي ومرض باركنسون، عسر البلع.
- الضرر العصبي، يمكن أن يؤثر التلف العصبي المفاجئ، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي، على قدرتك على البلع.
- رتج بلعومي مريئي (رتج زنكر)، كيس صغير يتكون ويجمع جزيئات الطعام في حلقك، غالبًا فوق المريء مباشرةً، يؤدي إلى صعوبة البلع وأصوات الغرغرة ورائحة الفم الكريهة وتكرار تنظيف الحلق أو السعال.
- سرطان، يمكن أن تسبب بعض أنواع السرطان وبعض علاجات السرطان، مثل الإشعاع ، صعوبة في البلع.
علاج عسر البلع
سيعتمد علاج عسر البلع على السبب المؤدي إلى ذلك، حيث يشمل علاج عسر البلع:
- تمارين عضلات البلع، إذا كانت لديك مشكلة في عقلك أو أعصابك أو عضلاتك، فقد تحتاج إلى القيام بتمارين تدريب عضلاتك على العمل معًا لمساعدتك على البلع. قد تحتاج أيضًا إلى تعلم كيفية وضع جسمك أو كيفية وضع الطعام في فمك لتتمكن من البلع بشكل أفضل.
- تغيير الأطعمة التي تتناولها، قد يخبرك طبيبك بتناول أطعمة أو سوائل معينة لتسهيل البلع.
- تمدد، في هذا العلاج، يتم وضع جهاز أسفل المريء لتوسيع أي مناطق ضيقة من المريء بعناية. قد تحتاج إلى العلاج أكثر من مرة.
- التنظير، في بعض الحالات، يمكن استخدام منظار طويل ورفيع لإزالة جسم عالق في المريء.
- جراحة، إذا كان لديك شيء يسد مريئك (مثل ورم أو رتج)، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالته. تُستخدم الجراحة أيضًا في بعض الأحيان للأشخاص الذين يعانون من مشكلة تؤثر على عضلة المريء السفلية (تعذر الارتخاء المريئي).
- الأدوية، إذا كنت تعاني من عسر البلع المرتبط بارتجاع المريء أو حرقة المعدة أو التهاب المريء، فقد تساعد الأدوية الموصوفة في منع حمض المعدة من دخول المريء. غالبًا ما تُعالج التهابات المريء بأدوية المضادات الحيوية .
- في حالات نادرة ، قد يحتاج الشخص المصاب بعسر البلع الشديد إلى أنبوب تغذية لأنه لا يستطيع الحصول على ما يكفي من الطعام.
عوامل الخطر عند الإصابة بعسر البلع
فيما يلي عوامل الخطر لعسر البلع:
- شيخوخة، بسبب الشيخوخة الطبيعية والتآكل الطبيعي للمريء وزيادة خطر الإصابة بحالات معينة، مثل السكتة الدماغية أو مرض باركنسون، يكون كبار السن أكثر عرضة لخطر صعوبات البلع. لكن عسر البلع لا يعتبر علامة طبيعية للشيخوخة.
- حالات صحية معينة، من المرجح أن يواجه الأشخاص المصابون باضطرابات معينة في الجهاز العصبي أو الجهاز العصبي صعوبة في البلع.
مضاعفات عسر البلع
يمكن أن تؤدي صعوبة البلع إلى:
- سوء التغذية ونقص الوزن والجفاف، يمكن أن يؤدي عسر البلع إلى صعوبة تناول الطعام والسوائل الكافية.
- الالتهاب الرئوي التنفسي، يمكن للطعام أو السوائل التي تدخل مجرى الهواء عند محاولة البلع أن تسبب الالتهاب الرئوي التنفسي، لأن الطعام يمكن أن ينقل البكتيريا إلى الرئتين.
- الاختناق، عندما يعلق الطعام في الحلق، يمكن أن يحدث الاختناق، إذا كان الطعام يسد مجرى الهواء تمامًا، ولم يتدخل أحد مناورة هيمليك الناجحة، فقد يحدث الموت.
الوقاية من عسر البلع
- على الرغم من أنه لا يمكن منع صعوبات البلع، إلا أنه يمكنك تقليل خطر تعرضك لصعوبة في البلع من حين لآخر عن طريق الأكل ببطء ومضغ الطعام جيدًا.
- الاكتشاف المبكر والعلاج الفعال لارتجاع المريء يمكن أن يقلل خطر الإصابة بعسر البلع المرتبط بتضيق المريء.
