اعراض موت الجنين في الشهر الرابع من الحمل من الأمور التي تتسائل عنها كل سيدة حامل، حيث يمكن أن يكون فقدان الحمل في الثلث الثاني من الحمل نتيجة الولادة المبكرة جدًا مثل الإجهاض التلقائي في الثلث الثاني من الحمل أو موت الجنين، وهو ما يُسمى بوفاة الجنين في الشهر الرابع من الحمل، وهو ما سنتناول أعراضه من خلال السطور التالية من خلال موقع الماقه .
اعراض موت الجنين في الشهر الرابع
أعراض فقدان الحمل في الشهر الرابع
النزيف:
- النزيف الأكثر شيوعًا هو علامة على وجود مشكلة في المشيمة ولا يشير إلى وفاة الجنين. ولكن يمكن أن يكون النزيف علامة على أن عنق الرحم ينفتح بدون عمل (يسمى قصور عنق الرحم). مع قصور عنق الرحم، يبدأ عنق الرحم في الفتح مبكرًا دون تقلصات؛ عندما ينفتح عنق الرحم أكثر ، تتبعها الانقباضات.
التشنج:
- يمكن أن يكون سبب فقد الحمل في الشهر الرابع من الحمل هو المخاض المبكر.
فقدان حركة الجنين:
- يمكن أن يشير هذا إلى وفاة الجنين.
- يمكن لمعظم النساء أن يشعرن بحركة الجنين بحلول الأسبوع العشرين.
- إذا كان الطفل يتحرك ولم تعد تشعر بنفس الحركة، فمن المهم الاتصال بمكتب الطبيب على الفور للتأكد من أن الطفل بخير.
- يعد انخفاض حركة الجنين علامة أكثر شيوعًا على وجود مشكلة في الحمل ونادرًا ما يعني ذلك وفاة الجنين.
- لا تلاحظ معظم النساء الأقل من 20 أسبوعًا من الحمل أي أعراض لموت الجنين.
الاختبار المستخدم للتحقق من وفاة الجنين في الشهر الرابع من الحمل
- الاختبار المستخدم للتحقق من وفاة الجنين في الشهر الرابع من الحمل هو فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان الطفل يتحرك وينمو.
- كما يتم تشخيص وفاة الجنين عندما لا يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية أي نشاط لقلب الجنين.
ما الذي يسبب في موت الجنين في الشهر الرابع من الحمل؟
- تختلف أسباب الإجهاض في الشهر الرابع من الحمل اختلافًا كبيرًا عن أسباب الإجهاض المبكر.
هناك حالات طبية تزيد من خطر الإصابة بقصور عنق الرحم أو الولادة المبكرة قبل البقاء والتي تشمل:
- الجراحة السابقة لعنق الرحم.
- استخدام العقاقير غير المشروعة، وخاصة الكوكايين.
- تشوهات الجنين (مشاكل وراثية أو هيكلية).
- عدوى الرحم (هذا أكثر شيوعًا في البلدان النامية وأقل شيوعًا في الولايات المتحدة).
- مشاكل جسدية في الرحم، بما في ذلك الأورام الليفية أو تشوهات في شكل الرحم.
هناك أيضًا بعض الحالات الطبية المرتبطة بوفاة الجنين في الشهر الرابع والتي تشمل:
- تشوهات الجنين (مشاكل وراثية أو هيكلية).
- سوء السيطرة على عوارض الأم مثل أمراض الغدة الدرقية أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
- الذئبة ( الذئبة الحمامية الجهازية).
- أمراض المناعة الذاتية أو الجينية التي تزيد من خطر إصابة المرأة بجلطات دموية في ساقيها أو رئتيها (مثل متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية ).
- تسمم الحمل في وقت مبكر جدا أو تسمم الحمل من الحمل.
- صدمة نفسية شديدة يمكنها كذلك أن تؤدي إلى وفاة الجنين في الشهر الرابع من الحمل.
- على الرغم من الاختبارات المتاحة، لا يوجد سبب محدد لخسارة الجنين في الشهر الرابع من الحمل في حوالي نصف الوقت.
علاج وفاة الجنين في الشهر الرابع من الحمل
- عادة ليس من الآمن للمرأة أن تنتظر الحمل من تلقاء نفسها مع فقدان الثلث الثاني من الحمل.
- هناك فرصة كبيرة لحدوث نزيف كبير عندما يسلم الحمل في الأثلوث الثاني من تلقاء نفسه في المنزل.
- في حالة وفاة الجنين، يمكن أن يتسبب الجنين الميت الذي ظل في الرحم لمدة 4 أسابيع في حدوث تغييرات في نظام التخثر في الجسم.
- كما يمكن أن تعرض هذه التغييرات المرأة لفرصة أعلى بكثير لحدوث نزيف كبير إذا انتظرت لفترة طويلة بعد وفاة الجنين لتلد الحمل.
- يمكن إجراء اختبار لمعرفة سبب فقدان الحمل بغض النظر عن الطريقة التي تختارها المرأة لإنهاء الحمل.
عندما يتم تشخيص وفاة الجنين في الشهر الرابع من الحمل، فإن الخيارات تشمل:
- الإخلاء الجراحي: يمكن إجراء هذا الإجراء، المسمى بالتوسيع والإخلاء، في الثلث الثاني من الحمل، وعادة ما يصل إلى حوالي 24 أسبوعًا. الإخلاء الجراحي هو العلاج الأكثر شيوعًا الذي تختاره النساء ويتضمن إزالة الحمل من خلال عنق الرحم في غرفة العمليات أثناء نومك.
- يحتاج عنق الرحم إلى الفتح بقطر حوالي 1-2 بوصة.
- يمكن للأطباء استخدام طرق مختلفة لفتح عنق الرحم بناءً على طول فترة الحمل وظروفك الفردية.
- الهدف هو توفير الرعاية الأكثر أمانًا لكل مريض. بعد الإخلاء الجراحي، يمكن استئناف النشاط الطبيعي في اليوم التالي.
قد يتضمن فتح عنق الرحم أو تحضيره للإخلاء الجراحي للحمل ما يلي:
- الأدوية (الأقراص) التي يتم وضعها في المهبل من بضع ساعات إلى يوم واحد قبل الإجراء.
- دواء (أقراص) تضعه بين خدك ولثتك لمدة 30 دقيقة قبل البلع. يمكنك استخدام هذا الدواء قبل ساعات قليلة من الإجراء.
- وضع عصا رفيعة في عنق الرحم، تسمى الموسعات التناضحية، لامتصاص الماء من عنق الرحم مما يؤدي إلى انتفاخ العصي الموسعة ببطء خلال 4-24 ساعة.
- إن وضع الموسعات التناضحية مشابه لإجراء اختبار عنق الرحم.
- تحريض المخاض:يستخدم هذا العلاج الأدوية التي تجعل الرحم يدخل في المخاض. بالنسبة للنساء اللواتي تجاوز حملهن 24 أسبوعًا، يكون هذا هو الخيار الوحيد عادةً.
- يبدأ العلاج عادةً بابتلاع حبة دواء لجعل الرحم أكثر حساسية للأدوية لتحفيز المخاض. بعد حوالي 24 ساعة، يتم إدخالك إلى وحدة المخاض والولادة وسيتم وضع دواء (أقراص) في المهبل كل بضع ساعات لإحداث المخاض.
بعد علاج موت الجنين في الشهر الرابع من الحمل
- قد يستمر النزيف لعدة أسابيع بعد تحريض المخاض ولكنه يميل إلى أن يكون أخف بكثير مع الإخلاء الجراحي.
- قد يتغير لون أي نزيف من الأحمر الفاتح إلى الوردي أو البني.
- من الشائع أيضًا تقلصات أسفل البطن في الأيام القليلة التالية للعلاج.
- يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا زاد النزيف بدلاً من أن يكون أخف مع مرور الوقت، أو إذا تطورت الحمى، أو في حالة حدوث إفرازات مهبلية أو رائحة مهبلية غريبة أو كريهة.
- تجنبي الجماع أو الغسل أو استخدام السدادات القطنية لمدة أسبوع، يمكن استئناف الأنشطة العادية على الفور، بناءً على ما تشعر به.
- الأهم من ذلك، إذا كنت ترغب في تأخير الحمل، فسيكون من المهم جدًا البدء في وسيلة فعالة لمنع الحمل.
